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用脂肪移植进行体积置换

当代整容手术对传统提升和重新定位的依赖与体积置换一样多。以下是您需要了解的关于自体脂肪移植的知识。

弗朗西斯
弗朗索瓦·勒贝尔

博士生物科学,整形外科协调员,地铁美容中心

什么是自体脂肪移植?

自体脂肪移植,或称脂肪移植,是将脂肪细胞从多的地方(臀部、紧身衣、腹部)转移到不够的地方,以达到所需的体积或填充它的作用向上。例如,想想脸颊的膨胀、乳房的收缩、老化的手或脸的烙印。在这样的过程中,我们谈论的是自体脂肪移植,因为它是您身体的细胞,而不是填充物或植入物。结果是自然的、更持久的并且很容易被身体接受,因为细胞是患者的。自体脂肪移植物与供体具有完美的生物相容性,它们是比人工填充物更好、更持久的选择,但成本更高。

脂肪转移

某些供体区域是否最好指明而接受者区域是否有禁忌?

在自体脂肪移植的情况下,让我们首先说脂肪就是脂肪。你的身体不会根据脂肪的来源来区分,无论是来自外紧身衣、腹部还是臀部。

对于外科医生来说,重要的是供体区域对手术来说是安全的,有足够的空间并且易于进入。自体脂肪不会“迁移”回收获的地方,这是一个都市传说。然而,脂肪细胞是活的。他们正在接受血液流动的滋养,有些人预计会在手术后死亡,因为愈合过程需要时间。那些消失的细胞不会被替换,脂肪细胞不会繁殖或被替换。它们只是根据您的体重指数改变体积。在体重增加时,脂肪细胞的大小会增加,而在体重减轻时,它们的体积会减小。

在脂肪移植的情况下,不建议注射到高度活跃的面部(如嘴唇)或血管化不良的区域(血液供应不良的身体区域)。

脂肪转移过程是什么样的?

脂肪移植手术分三个步骤完成:

1.收获,

2.提纯和制备,

3. 沉积(也称为放置)。

您的外科医生将检查您并决定供体区域。一个好的外科医生对于从供体区域收获的脂肪量是保守的,不会过度收获。我们之前看到了它是如何减少一些脂肪细胞的(这对我们中的一些人来说可能不是问题),但我们到底在看什么?在最好的情况下,使用最好的技术,预计会损失大约 30% 的移植脂肪细胞。

脂肪移植程序

收获

脂肪的成功和生存始于它的收集。待采集的脂肪细胞在皮下、肌肉上方重新组合成小叶丛。麻醉后,在选择的部位做了短切口。外科医生插入具有特定直径和侧孔(孔)的无菌钝头收割机套管,以进入这些小叶。这些针头专门设计用于使脂肪细胞保持最佳形状,并连接到可以输送脂肪的注射器。一旦套管放置在皮肤下的适当位置,就可以激活抽吸效果。一位优秀的外科医生将始终确保这一点,以免皮肤受损。

吸出脂肪垫的速度和负压以及此处的净化过程是影响存活率的一些因素。一位伟大的外科医生知道这一点,并且会小心不要贪婪或匆忙!出于这个原因,非常小心地收获它们是非常重要的,这也是您以后可能需要额外的较轻脂肪转移以确保完全令人满意的结果的原因。

脂肪移植 - 吸脂

纯化和制备

一旦脂肪细胞被收获,总是少量(通常每个提取部位 10 毫升),它们会被注射器带走。将收获物放入离心机中,通过筛子或其他方法旋转脂肪。这个过程是为了去除不需要的组织部分,例如神经血管结构、脂肪酸、淋巴管和脂肪垫附带的注射残留物,这些部分会干扰移植物“取出”的成功。一旦脂肪细胞因此被处理,它们就会被转移到其他用于脂肪移植的小注射器中。

脂肪转移和放置

移植脂肪的存活率是伟大外科医生的标志。脂肪移植的存活率依赖于细胞的收获、出色的净化、健康的微血管血流和分层的时尚放置,以确保体积均匀。

一旦准备好接收区域,确定注射部位和进入点并进行麻醉,外科医生将插入一个钝头插管,该插管连接到一个填充脂肪的小注射器,就在需要加强的区域的皮肤下。切口部位允许多方向进入特定部位(插管可能从进入点指向不同的角度)。在拔出套管时始终放置脂肪移植物,以消除肿块和其他并发症的风险。脂肪线作为网格放置在多层组织平面上。

一个好的外科医生会避免皮下平面(皮肤正下方)的过度填充,因为这可能导致肿块、移植物吸收和不对称。如果需要修改,总是比过度填充更安全。

添加的 富血小板血浆 (PRP) 增加了移植脂肪的存活率。 PRP 含有生长因子,可与脂肪细胞结合并促进新血管的生长,从而确保它们的营养,从而确保它们的生存。

脂肪转移和放置